Глубокий кариес – это последняя стадия и самая сложная форма кариеса, при которой болезнь поражает самые глубокие слои дентина, в результате чего происходит серьезное разрушение поверхности зуба.

Глубокий кариес возникает как первично (развиваясь из поверхностного и среднего кариеса), так и вторично - под пломбами, при их сколе, дефектах, при ошибках лечения, проводимого ранее.

В случае глубокого кариеса по всей поверхности дна кариозной полости при зондировании отмечается болезненность. При попадании инородных тел, пищевых остатков на дне полости возникает острая боль, которая вскоре стихает, но не исчезает до удаления инородных тел из нее.

Кроме того нередки болевые ощущения от темпервтурных, химических и прочих внешних раздражителей. Глубокий кариес ведет к большим разрушениям тканей зуба. Дефект могут скрывать оставшиеся ткани, нависающие над краями эмали. При осмотре зуба определяется небольшой дефект ткани, но после того как снимается поверхностный слой, под ним обнаруживается большая кариозная полость.

Глубокий кариес отделяет зуб от пульпы тонким слоем дентина, который часто бывает мягким и с измененным цветом.

Выделяют две формы течения глубокого кариеса: Острый глубокий кариес, для которого характерны кратковременные боли от холодного, горячего, от механических раздражителей, реже от химических. Эти боли могут сохраняться и после устранения раздражителя. Для данной формы течения кариеса характерна глубокая кариозная полость с узким входом и широким основанием. На ее стенках большое количество размягченного светлого дентина, снимающегося пластами. Хронический глубокий кариес, для которого характерна кратковременная боль, возникающая от механических (при попадании пищи в полость) и температурных раздражителей. Данная форма течения кариеса отличается наличием глубокой кариозной полости с широко раскрытыми пигментированными плотными стенками. Лишь в области дна имеется размягченный дентин. Глубокий кариес ведет к большим разрушениям тканей зуба. Дефект могут скрывать оставшиеся ткани, нависающие над краями эмали. При осмотре зуба определяется небольшой дефект ткани, но после того как снимается поверхностный слой, под ним обнаруживается большая кариозная полость. Глубокий кариес отделяет зуб от пульпы тонким слоем дентина, который часто бывает мягким и другого цветом.

Лечение глубокого кариеса проводится после обезболивания, путем очищения кариозной полости зуба от размягченного дентина и последующим ее пломбированием. В особо тяжелых случаях, когда болезнь поразила ткани пульпы (нерва зуба), стоматолог может провести депульпирование (удаление мягких тканей пульпы, включая нерв зуба) зуба.

При лечении глубокого кариеса используют, помимо самого пломбировочного материала, различные антисептики, лечебные кальцийсодержащие прокладки, изолирующие фторсодержащие герметики.

Если лечение провести вовремя и квалифицированно, то даже при сильных разрушениях дентина возможно сохранение живого зуба и дальнейшая его реставрация с возвращением основных функций.

© Стоматологическая клиника "Зуб здоров!" - детская и взрослая стоматологии.
Щелково, мкр. Гагаринский, ул. Институтская, 2А, телефон: +7 (909) 990-30-60